Prava pacijenata
Z A K O N
O PRAVIMA PACIJENATA
I. OSNOVNE ODREDBE
Član 1.
Ovim zakonom uređuju se prava pacijenata prilikom korišćenja zdravstvene
zaštite, način ostvarivanja i način zaštite tih prava, kao i druga pitanja u vezi sa
pravima i dužnostima pacijenata.
Značenje izraza u ovom zakonu
Član 2.
Osnovni pojmovi upotrebljeni u ovom zakonu imaju sledeće značenje:
1) pacijent je lice, odnosno osigurano lice u smislu Zakona o zdravstvenom
osiguranju, bolesno ili zdravo, koje zatraži ili kome se pruža zdravstvena usluga radi
očuvanja i unapređenja zdravlja, sprečavanja, suzbijanja i ranog otkrivanja bolesti,
povreda i drugih poremećaja zdravlja i blagovremenog i efikasnog lečenja i
rehabilitacije;
2) medicinska mera je zdravstvena usluga koja se pruža u preventivne,
dijagnostičke, terapijske i rehabilitacione svrhe;
3) dete je lice do navršenih 18 godina života;
4) sposobnost za rasuđivanje deteta koje je navršilo 15 godina života, u
smislu ovog zakona, podrazumeva sposobnost deteta da razume prirodu svog
zdravstvenog stanja, svrhu medicinske mere koja se predlaže, rizike i posledice
preduzimanja i nepreduzimanja mere, kao i sposobnost da dobijene informacije
odmeri u procesu donošenja odluke;
5) članovima uže porodice smatraju se: supružnik ili vanbračni partner,
deca, braća, sestre, roditelji, usvojitelj, usvojenik i druga lica koja žive u zajedničkom
porodičnom domaćinstvu sa pacijentom.
Pojmovi upotrebljeni u ovom zakonu u gramatičkom muškom rodu,
podrazumevaju prirodni muški i ženski rod lica na koje se odnose.
Član 3.
Pacijentu se garantuje jednako pravo na kvalitetnu i kontinuiranu zdravstvenu
zaštitu u skladu sa njegovim zdravstvenim stanjem, opšteprihvaćenim stručnim
standardima i etičkim načelima, u najboljem interesu pacijenta i uz poštovanje
njegovih ličnih stavova.
Ostvarivanje prava iz stava 1. ovog člana zasniva se na partnerskom odnosu
pacijenta kao primaoca zdravstvenih usluga i zdravstvenog radnika, odnosno
zdravstvenog saradnika kao davaoca zdravstvenih usluga.
Partnerski odnos iz stava 2. ovog člana podrazumeva uzajamno poverenje i
poštovanje između pacijenta i zdravstvenog radnika, odnosno zdravstvenog
saradnika na svim nivoima zdravstvene zaštite, kao prava i dužnosti partnera u tom
odnosu.
Član 4.
Ovaj zakon primenjuje se i na strane državljane koji ostvaruju zdravstvenu
zaštitu u Republici Srbiji, u skladu sa zakonom i potvrđenim međunarodnim
sporazumima.
Član 5.
Ovaj zakon primenjuje se na zdravstvene ustanove, druge oblike zdravstvene
službe (u daljem tekstu: privatna praksa), organizacione jedinice visokoškolskih
ustanova zdravstvene struke koje obavljaju zdravstvenu delatnost, druga pravna lica
za koja je posebnim zakonom predviđeno da obavljaju i određene poslove iz
zdravstvene delatnosti i zdravstvenog osiguranja, kao i na zdravstvene radnike i
zdravstvene saradnike.
II. PRAVA PACIJENATA
Pravo na dostupnost zdravstvene zaštite
Član 6.
Pacijent ima pravo na dostupnu i kvalitetnu zdravstvenu zaštitu, u skladu sa
svojim zdravstvenim stanjem, a u granicama materijalnih mogućnosti sistema
zdravstvene zaštite.
U postupku ostvarivanja zdravstvene zaštite, pacijent ima pravo na jednak
pristup zdravstvenoj službi, bez diskriminacije u odnosu na finansijske mogućnosti,
mesto stanovanja, vrstu oboljenja, vreme pristupa zdravstvenoj službi ili u odnosu na
neku drugu različitost koja može da bude uzrok diskriminacije.
Pravo na informacije
Član 7.
Pacijent ima pravo na sve vrste informacija o stanju svoga zdravlja,
zdravstvenoj službi i načinu kako je koristi, kao i na sve informacije koje su na
osnovu naučnih istraživanja i tehnoloških inovacija dostupne.
Pacijent ima pravo na informacije o pravima iz zdravstvenog osiguranja i
postupcima za ostvarivanje tih prava.
Pacijent ima pravo da informacije iz st. 1. i 2. ovog člana, dobije
blagovremeno i na način koji je u njegovom najboljem interesu.
Pacijent ima pravo na informaciju o imenu i prezimenu i profesionalnom
statusu zdravstvenih radnika, odnosno zdravstvenih saradnika koji učestvuju u
preduzimanju medicinskih mera i postupku njegovog lečenja uopšte.
Pravo na preventivne mere
Član 8.
Pacijent ima pravo na odgovarajuće zdravstvene usluge radi očuvanja i
unapređenja zdravlja, sprečavanja, suzbijanja i ranog otkrivanja bolesti i drugih
poremećaja zdravlja.
Zdravstvena ustanova ima obavezu sprovođenja preventivnih mera iz stava
1. ovog člana, podizanjem svesti ljudi i obezbeđivanjem zdravstvenih usluga u
odgovarajućim intervalima, za grupacije stanovništva koje su izložene povećanom
riziku obolevanja, u skladu sa zakonom.
Pravo na kvalitet pružanja zdravstvene usluge
Član 9.
Pacijent ima pravo na blagovremenu i kvalitetnu zdravstvenu uslugu, u skladu
sa zdravstvenim stanjem i utvrđenim stručnim standardima.
Pravo na kvalitet zdravstvene usluge podrazumeva odgovarajući nivo
pružanja zdravstvenih usluga i humanog odnosa prema pacijentu.
Pravo na bezbednost pacijenta
Član 10.
Pacijent ima pravo na bezbednost u ostvarivanju zdravstvene zaštite, u
skladu sa savremenim dostignućima zdravstvene struke i nauke, s ciljem postizanja
najpovoljnijeg ishoda lečenja i smanjenja rizika za nastanak neželjenih posledica po
zdravlje pacijenta, na najmanju moguću meru.
Zdravstvena ustanova je dužna da se stara o bezbednosti u pružanju
zdravstvene zaštite, kao i da kontinuirano prati faktore rizika i preduzima mere za
njihovo smanjenje, u skladu sa propisima kojima se uređuje oblast kvaliteta u
zdravstvenoj zaštiti.
Pacijent ne može trpeti štetu prouzrokovanu neadekvatnim funkcionisanjem
zdravstvene službe.
Pravo na obaveštenje
Član 11.
Pacijent ima pravo da od nadležnog zdravstvenog radnika blagovremeno
dobije obaveštenje, koje mu je potrebno kako bi doneo odluku da pristane ili ne
pristane na predloženu medicinsku meru.
Obaveštenje iz stava 1. ovog člana obuhvata:
1) dijagnozu i prognozu bolesti;
2) kratak opis, cilj i korist od predložene medicinske mere, vreme trajanja i
moguće posledice preduzimanja odnosno nepreduzimanja predložene medicinske
mere;
3) vrstu i verovatnoću mogućih rizika, bolne i druge sporedne ili trajne
posledice;
4) alternativne metode lečenja;
5) moguće promene pacijentovog stanja posle preduzimanja predložene
medicinske mere, kao i moguće nužne promene u načinu života pacijenata;
6) dejstvo lekova i moguće sporedne posledice tog dejstva.
Obaveštenje iz st. 1. i 2. ovog člana nadležni zdravstveni radnik dužan je dati
pacijentu i bez traženja.
Obaveštenje daje nadležni zdravstveni radnik usmeno i na način koji je
razumljiv pacijentu, vodeći računa o njegovoj starosti, obrazovanju i emocionalnom
stanju. Ako nadležni zdravstveni radnik proceni da pacijent, iz bilo kog razloga, ne
razume dato obaveštenje, obaveštenje se može dati članu pacijentove uže porodice.
Ako pacijent ne poznaje jezik koji je u službenoj upotrebi na teritoriji
zdravstvene ustanove, mora mu se obezbediti prevodilac, a ako je pacijent
gluvonem, mora mu se obezbediti tumač, u skladu sa zakonom.
Pacijent se može odreći prava na obaveštenje, osim obaveštenja o tome da
je predložena medicinska mera potrebna i da nije bez znatnog rizika, odnosno da je
rizično njeno nepreduzimanje.
Nadležni zdravstveni radnik može, izuzetno, prećutati dijagnozu, tok
predložene medicinske mere i njene rizike, ili obaveštenje o tome umanjiti, ako
postoji ozbiljna opasnost da će obaveštenjem znatno naškoditi zdravlju pacijenta. U
tom slučaju obaveštenje se mora dati članu uže porodice pacijenta.
U postupku ostvarivanja zdravstvene zaštite, dete koje je sposobno za
rasuđivanje, bez obzira na godine života, ima pravo na poverljivo savetovanje i bez
pristanka roditelja, kada je to u najboljem interesu deteta.
Pacijent odnosno zakonski zastupnik ima pravo na obaveštenje i uvid u
troškove lečenja pacijenta.
Nadležni zdravstveni radnik u medicinsku dokumentaciju unosi podatak da je
pacijentu, članu uže porodice, odnosno zakonskom zastupniku, dao obaveštenje o
podacima iz st. 1. i 2. ovog člana.
Pravo na slobodan izbor
Član 12.
Pacijent ima pravo na slobodan izbor doktora medicine, odnosno doktora
stomatologije, zdravstvene ustanove, kao i slobodan izbor predloženih medicinskih
mera, u skladu sa zakonom kojim se uređuje oblast zdravstvene zaštite i zakonom
kojim se uređuje oblast zdravstvenog osiguranja.
Pravo na drugo stručno mišljenje
Član 13.
Pacijent ima pravo da od doktora medicine, odnosno doktora stomatologije,
koji nije direktno učestvovao u pružanju zdravstvene usluge, zatraži drugo stručno
mišljenje o stanju svoga zdravlja.
Pravo iz stava 1. ovog člana pacijent ostvaruje na lični zahtev.
Zdravstvena ustanova je dužna da na vidnom mestu istakne i redovno
ažurira, spisak organizacionih jednica i doktora medicine, odnosno doktora
stomatologije, koji pružaju zdravstvene usluge u toj organizacionoj jedinici.
Pravo na privatnost i poverljivost
Član 14.
Pacijent ima pravo na poverljivost svih ličnih informacija, koje je saopštio
nadležnom zdravstvenom radniku, odnosno zdravstvenom saradniku, uključujući i
one koje se odnose na stanje njegovog zdravlja i potencijalne dijagnostičke i
terapijske procedure, kao i pravo na zaštitu svoje privatnosti tokom sprovođenja
dijagnostičkih ispitivanja i lečenja u celini.
Zabranjeno je da nadležni zdravstveni radnik, odnosno zdravstveni saradnik,
saopšti drugim licima lične informacije iz stava 1. ovog člana.
- 5 -
Pregledu pacijenta i preduzimanju medicinskih mera uopšte, mogu
prisustvovati samo oni zdravstveni radnici, odnosno zdravstveni saradnici koji
neposredno učestvuju u pregledu pacijenta i preduzimanju medicinskih mera.
Po pravilu, pregledu pacijenta i preduzimanju drugih medicinskih mera, mogu
prisustvovati učenici i studenti škola i visokoškolskih ustanova zdravstvene struke, u
svrhu obavljanja praktične nastave, kao i zdravstveni radnici i zdravstveni saradnici,
u toku obavljanja pripravničkog staža i stručnog usavršavanja, osim ako to pacijent
odbije.
Pacijent može dati pristanak i za prisutnost drugih lica, prilikom njegovog
pregleda i preduzimanja medicinskih mera uopšte.
Na izričit zahtev pacijenta, pregledu koji obavlja nadležni doktor medicine,
odnosno doktor stomatologije, ne mogu prisustvovati drugi zdravstveni radnici,
odnosno zdravstveni saradnici.
Tokom boravka u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi, pacijent ima pravo
primanja posetilaca, u skladu sa kućnim redom zdravstvene ustanove, kao i pravo da
zabrani posete određenom licu ili licima.
Pravo na pristanak
Član 15.
Pacijent ima pravo da slobodno odlučuje o svemu što se tiče njegovog života
i zdravlja, osim u slučajevima kada to direktno ugrožava život i zdravlje drugih lica.
Bez pristanka pacijenta ne sme se, po pravilu, nad njim preduzeti nikakva
medicinska mera.
Medicinska mera protivno volji pacijenta, odnosno zakonskog zastupnika
deteta, odnosno pacijenta lišenog poslovne sposobnosti, može se preduzeti samo u
izuzetnim slučajevima, koji su utvrđeni zakonom i koji su u skladu sa lekarskom
etikom.
Član 16.
Pacijent može dati pristanak na predloženu medicinsku meru izričito (usmeno
ili pismeno), odnosno prećutno (ako se nije izričito protivio).
Za preduzimanje predložene invazivne dijagnostičke i terapijske medicinske
mere, neophodan je pismeni pristanak pacijenta odnosno njegovog zakonskog
zastupnika.
Pacijenta ne obavezuje pristanak kome nije prethodilo potrebno obaveštenje
u skladu sa članom 11. ovog zakona, a nadležni zdravstveni radnik koji preduzima
medicinsku meru, u tom slučaju snosi rizik za štetne posledice.
Pristanak na predloženu medicinsku meru pacijent može opozvati (usmeno ili
pismeno), sve dok ne započne njeno izvođenje, kao i za vreme trajanja lečenja, pod
uslovima propisanim ovim zakonom.
Pacijent ima pravo da odredi lice koje će u njegovo ime dati pristanak,
odnosno koje će biti obavešteno o preduzimanju medicinskih mera, u slučaju da
pacijent postane nesposoban da donese odluku o pristanku.
Član 17.
Pacijent, koji je sposoban za rasuđivanje, ima pravo da predloženu
medicinsku meru odbije, čak i u slučaju kada se njome spasava ili održava njegov
život.
Nadležni zdravstveni radnik dužan je da pacijentu ukaže na posledice
njegove odluke o odbijanju predložene medicinske mere, i da o tome od pacijenta
zatraži pismenu izjavu koja se mora čuvati u medicinskoj dokumentaciji, a ako
pacijent odbije davanje pismene izjave, o tome će sačiniti službenu belešku.
U medicinsku dokumentaciju nadležni zdravstveni radnik upisuje podatak o
pristanku pacijenta, odnosno njegovog zakonskog zastupnika na predloženu
medicinsku meru, kao i o odbijanju te mere.
Član 18.
Nad pacijentom koji je bez svesti, ili iz drugih razloga nije u stanju da saopšti
svoj pristanak, hitna medicinska mera može se preduzeti i bez njegovog pristanka, o
čemu će se obavestiti članovi uže porodice, uvek kada je to moguće.
Medicinska mera iz stava 1. ovog člana u zdravstvenoj ustanovi, preduzima
se na osnovu konzilijarnog nalaza.
Ako zakonski zastupnik deteta, odnosno pacijenta lišenog poslovne
sposobnosti nije dostupan ili odbija predloženu hitnu medicinsku meru, hitna
medicinska mera može se preduzeti, ako je to u najboljem interesu pacijenta.
Ako se tokom operativnog zahvata pojavi potreba za njegovim proširenjem,
koji se nije mogao pretpostaviti, proširenje operativnog zahvata može se obaviti
samo ako je, na osnovu procene doktora medicine, odnosno doktora stomatologije
koji preduzima taj zahvat, on neodložno potreban.
Član 19.
Ako je pacijent dete ili je lišen poslovne sposobnosti, medicinska mera može
se preduzeti, uz pristanak njegovog zakonskog zastupnika, koji je prethodno
obavešten u smislu člana 11. ovog zakona.
Nadležni zdravstveni radnik, odnosno zdravstveni saradnik dužan je da
omogući da dete, odnosno pacijent lišen poslovne sposobnosti i sam bude uključen u
donošenje odluke o pristanku na predloženu medicinsku meru, u skladu sa njegovom
zrelošću i sposobnošću za rasuđivanje.
Nadležni zdravstveni radnik, koji smatra da zakonski zastupnik pacijenta ne
postupa u najboljem interesu deteta ili lica lišenog poslovne sposobnosti, dužan je da
o tome odmah obavesti nadležni organ starateljstva.
Dete, koje je navršilo 15 godina života i koje je sposobno za rasuđivanje
može samostalno dati pristanak na predloženu medicinsku meru, uz prethodno
obaveštenje iz člana 11. ovog zakona.
Ako dete, koje je navršilo 15 godina života i koje je sposobno za rasuđivanje,
odbije predloženu medicinsku meru, nadležni zdravstveni radnik dužan je da
pristanak zatraži od zakonskog zastupnika.
Pravo na uvid u medicinsku dokumentaciju
Član 20.
Pacijent ima pravo uvida u svoju medicinsku dokumentaciju.
U slučaju kada je pacijent dete, odnosno lice lišeno poslovne sposobnosti,
pravo uvida u medicinsku dokumentaciju ima zakonski zastupnik, osim u slučaju iz
člana 24. stav 1. ovog zakona.
Dete, koje je navršilo 15 godina života i koje je sposobno za rasuđivanje, ima
pravo uvida u svoju medicinsku dokumentaciju.
- 7 -
Članovi uže porodice pacijenta imaju, izuzetno, pravo uvida u medicinsku
dokumentaciju svog člana porodice, ako su ti podaci od značaja za njihovo lečenje.
Nadležni zdravstveni radnik dužan je da uredno vodi medicinsku
dokumentaciju, u skladu sa zakonom, i da evidentira sve preduzete medicinske
mere, a posebno anamnezu, dijagnozu, dijagnostičke mere, terapiju i rezultat
terapije, kao i savete date pacijentu.
Pravo na poverljivost podataka
o zdravstvenom stanju pacijenta
Član 21.
Podaci o zdravstvenom stanju, odnosno podaci iz medicinske dokumentacije,
spadaju u podatke o ličnosti i predstavljaju naročito osetljive podatke o ličnosti
pacijenta, u skladu sa zakonom.
Podatke iz stava 1. ovog člana, dužni su da čuvaju svi zdravstveni radnici,
odnosno zdravstveni saradnici, kao i druga lica zaposlena u zdravstvenim
ustanovama, privatnoj praksi, organizacionoj jedinici visokoškolske ustanove
zdravstvene struke koja obavlja zdravstvenu delatnost, drugom pravnom licu koje
obavlja određene poslove iz zdravstvene delatnosti u skladu sa zakonom,
organizaciji obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i pravnom licu koje obavlja
poslove dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, kod kojih je pacijent zdravstveno
osiguran, a kojima su ti podaci dostupni i potrebni radi ostvarivanja zakonom
utvrđenih nadležnosti.
Naročito osetljivim podacima o ličnosti pacijenta smatraju se i podaci o
ljudskim supstancama, na osnovu kojih se može utvrditi identitet lica od koga one
potiču.
Lica iz stava 2. ovog člana, kao i druga lica koja neovlašćeno, odnosno bez
pristanka pacijenta ili zakonskog zastupnika, raspolažu podacima iz medicinske
dokumentacije u suprotnosti sa ovim članom, i neovlašćeno iznose u javnost te
podatke, odgovorni su za odavanje naročito osetljivih podataka, u skladu sa
zakonom.
Član 22.
Dužnosti čuvanja podataka iz člana 21. stav 1. ovog zakona, nadležni
zdravstveni radnici, odnosno zdravstveni saradnici, kao i druga lica zaposlena kod
poslodavaca iz člana 21. stav 2. ovog zakona, mogu biti oslobođeni samo na osnovu
pismenog pristanka pacijenta, odnosno njegovog zakonskog zastupnika, ili na
osnovu odluke suda.
Ako je pacijent odnosno zakonski zastupnik, pismenom izjavom ili
ovlašćenjem overenim kod nadležnog organa, a koje se čuva u medicinskoj
dokumentaciji, dao pristanak na saopštavanje podataka o zdravstvenom stanju,
nadležni zdravstveni radnik može saopštiti podatke o zdravstvenom stanju pacijenta.
Izuzetno od stava 2. ovog člana, nadležni zdravstveni radnik može saopštiti
podatke o zdravstvenom stanju pacijenta punoletnom članu uže porodice, i u slučaju
kada pacijent nije dao pristanak na saopštavanje podataka o svom zdravstvenom
stanju, ali je saopštavanje tih podataka neophodno radi izbegavanja zdravstvenog
rizika za člana porodice.
Član 23.
Pacijent odnosno njegov zakonski zastupnik ima pravo na kopiju medicinske
dokumentacije i snosi neophodne troškove izrade kopije medicinske dokumentacije.
Izvodi, odnosno kopije medicinske dokumentacije za umrlog člana porodice
mogu se dati punoletnom članu uže porodice odnosno zakonskom zastupniku, na
njegov zahtev, radi ostvarivanja zakonom utvrđenih prava.
Član 24.
Dete, koje je navršilo 15 godina života i koje je sposobno za rasuđivanje, ima
pravo na poverljivost podataka koji se nalaze u njegovoj medicinskoj dokumentaciji.
Nadležni zdravstveni radnik, i pored zahteva deteta da se informacije o
njegovom zdravstvenom stanju ne saopšte njegovom zakonskom zastupniku, dužan
je da u slučaju ozbiljne opasnosti po život i zdravlje deteta, informacije o njegovom
zdravstvenom stanju saopšti njegovom zakonskom zastupniku.
Pravo pacijenta koji učestvuje u medicinskom istraživanju
Član 25.
Medicinsko istraživanje koje uključuje punoletnog poslovno sposobnog
pacijenta može se preduzimati samo uz njegov pristanak.
Pacijent pristanak iz stava 1. ovog člana mora dati u pismenom obliku, nakon
što je dovoljno obavešten o smislu, cilju, postupcima, očekivanim rezultatima,
mogućim rizicima, kao i o neprijatnim pratećim okolnostima istraživanja.
Na zahtev pacijenta, obaveštenje iz stava 2. ovog člana daje se i u pismenom
obliku.
Pacijent mora biti posebno upozoren da je slobodan da učešće u istraživanju
odbije i da pristanak koji je dao, u svako vreme opozove, u pismenom obliku.
Izuzetno, medicinsko istraživanje koje uključuje dete, odnosno pacijenta
lišenog poslovne sposobnosti, može se preduzeti radi neposredne koristi samog
pacijenta i uz pismeni pristanak njegovog zakonskog zastupnika, koji je prethodno
obavešten u smislu st. 2. i 4. ovog člana, osim ukoliko se sam pacijent tome ne
protivi.
Izuzetno, istraživanje u javnom zdravlju, koje uključuje dete koje je navršilo 15
godina života i koje je sposobno za rasuđivanje, a koje ne proizvodi direktnu korist i
ne nosi rizik za dete, može se odobriti ukoliko istraživanje ima za cilj da doprinese
boljem razumevanju stanja zdravlja ove populacije, uz pismeni pristanak samog
deteta ili njegovog zakonskog zastupnika, koji su prethodno obavešteni u smislu st.
2. i 4. ovog člana.
Nadležni zdravstveni radnik koji vrši medicinsko istraživanje, dužan je da vodi
računa o tome da zaštita života i zdravlja pacijenta uvek ima prednost u odnosu na
interes društva i nauke.
Pacijent, koji zbog medicinskog istraživanja pretrpi štetu na svom telu ili
zdravlju, ima pravo na naknadu štete u skladu sa zakonom, bez obzira na krivicu.
Zdravstvena ustanova je dužna da, pre početka medicinskog istraživanja,
osigura pacijenta koji učestvuje u medicinskom istraživanju, za slučaj nastanka štete
po zdravlje tog lica koja je izazvana medicinskim istraživanjem, u skladu sa
zakonom. Zdravstvena ustanova je dužna da zaključi ugovor sa pacijentom, kojim se
određuje iznos neophodnih troškova koji pripadaju pacijentu koji učestvuje u
medicinskom istraživanju.
Pacijent ima pravo da učestvuje u kliničkom ispitivanju lekova i medicinskih
sredstava, u skladu sa zakonom kojim se uređuje oblast lekova i medicinskih
sredstava.
Etički odbor zdravstvene ustanove, pre početka medicinskog istraživanja,
donosi odluku o preduzimanju medicinskog istraživanja koje uključuje pacijente u
zdravstvenoj ustanovi.
Zabranjeno je preduzimanje medicinskog istraživanja u privatnoj praksi.
Pravo deteta u stacionarnim zdravstvenim ustanovama
Član 26.
Dete do navršenih 15 godina života, ima pravo da bude smešteno na bolničko
lečenje u pratnji jednog od roditelja, usvojitelja ili staratelja, uvek kada je to moguće.
Dete koje se nalazi na bolničkom lečenju ima pravo na posete u najvećoj
mogućoj meri, u skladu sa svojim zdravstvenim stanjem i najboljim interesom.
Dete koje se nalazi na dužem bolničkom lečenju ima pravo na igru, rekreaciju
i obrazovanje, u skladu sa njegovim uzrastom, potrebama i najboljim interesom, u
meri u kojoj njegovo zdravstveno stanje to dozvoljava.
Pravo pacijenta da na sopstvenu odgovornost napusti
stacionarnu zdravstvenu ustanovu
Član 27.
Pacijent ima pravo da na sopstvenu odgovornost napusti stacionarnu
zdravstvenu ustanovu, osim u slučajevima propisanim posebnim zakonom.
O nameri napuštanja stacionarne zdravstvene ustanove iz stava 1. ovog
člana, pacijent je dužan da dâ pismenu izjavu, koja se čuva u medicinskoj
dokumentaciji pacijenta.
Podatak o napuštanju stacionarne zdravstvene ustanove bez najave
pacijenta, nadležni zdravstveni radnik obavezan je da upiše u medicinsku
dokumentaciju pacijenta.
Ako je pacijent dete, odnosno lišen poslovne sposobnosti, nadležni
zdravstveni radnik obavezan je da o napuštanju stacionarne zdravstvene ustanove
obavesti, bez odlaganja, njegovog zakonskog zastupnika, odnosno nadležni organ
starateljstva.
Ako je pacijent dete, odnosno lišen poslovne sposobnosti, a odluku o
napuštanju stacionarne zdravstvene ustanove, protivno najboljem interesu pacijenta,
donese zakonski zastupnik, nadležni zdravstveni radnik obavezan je da, bez
odlaganja, o tome obavesti nadležni organ starateljstva.
Pravo na olakšavanje patnji i bola
Član 28.
Pacijent ima pravo na najviši nivo olakšavanja patnje i bola, saglasno
opšteprihvaćenim stručnim standardima i etičkim principima, što podrazumeva
terapiju bola i humano palijativno zbrinjavanje.
Pravo iz stava 1. ovog člana ne podrazumeva eutanaziju.
Pravo na poštovanje pacijentovog vremena
Član 29.
U slučaju da ne postoje uslovi da se medicinska mera pruži odmah, pacijent
ima pravo na zakazivanje pregleda, dijagnostičkih procedura, kao i drugih
medicinskih mera i postupaka u najkraćem mogućem roku.
Zdravstvena ustanova je dužna da pacijentu, kome je konzilijum lekara
predložio određenu dijagnostičku proceduru radi davanja mišljenja o daljem lečenju,
izvrši odmah, odnosno u roku koji je odredio konzilijum lekara.
Zdravstvena ustanova je dužna da poštuje pacijentovo vreme i da pacijenta
blagovremeno obavesti o promeni termina pružanja zakazane zdravstvene usluge iz
stava 1. ovog člana.
Pravo na prigovor
Član 30.
Pacijent koji smatra da mu je uskraćeno pravo na zdravstvenu zaštitu, ili da
mu je postupkom zdravstvenog radnika, odnosno zdravstvenog saradnika uskraćeno
neko od prava iz oblasti zdravstvene zaštite, ima pravo da podnese prigovor
zdravstvenom radniku koji rukovodi procesom rada ili direktoru zdravstvene
ustanove, odnosno osnivaču privatne prakse ili savetniku za zaštitu prava pacijenata.
Pravo na naknadu štete
Član 31.
Pacijent koji zbog stručne greške zdravstvenog radnika, odnosno
zdravstvenog saradnika, u ostvarivanju zdravstvene zaštite pretrpi štetu na svom
telu, ili se stručnom greškom prouzrokuje pogoršanje njegovog zdravstvenog stanja,
ima pravo na naknadu štete prema opštim pravilima o odgovornosti za štetu.
Pravo na naknadu štete ne može se unapred isključiti ili ograničiti.
III. DUŽNOSTI PACIJENATA
Član 32.
U postupku ostvarivanja zdravstvene zaštite dužnosti pacijenata, u smislu
ovog zakona, odnose se na odgovornost za lično zdravlje, prema drugim korisnicima
zdravstvenih usluga, zdravstvenim radnicima odnosno zdravstvenim saradnicima,
kao i drugim zaposlenima u zdravstvenoj ustanovi i privatnoj praksi.
U ostvarivanju zdravstvene zaštite, pacijent je dužan da se pridržava opštih
akata zdravstvene ustanove, privatne prakse, organizacione jedinice visokoškolske
ustanove zdravstvene struke koja obavlja zdravstvenu delatnost i drugih pravnih lica
koja obavljaju određene poslove iz zdravstvene delatnosti, o uslovima boravka i
ponašanja u njima.
Odgovornost pacijenta za lično zdravlje
Član 33.
Pacijent je dužan da pri ostvarivanju zdravstvene zaštite:
1) aktivno učestvuje u zaštiti, očuvanju i unapređenju svog zdravlja;
- 11 -
2) u potpunosti i istinito informiše nadležnog zdravstvenog radnika, odnosno
zdravstvenog saradnika o svom zdravstvenom stanju;
3) pridržava se uputstava i preduzima mere propisane od strane nadležnog
zdravstvenog radnika, odnosno zdravstvenog saradnika.
Odgovornost pacijenta prema drugim korisnicima zdravstvenih
usluga
Član 34.
Pacijent je dužan da poštuje prava drugih pacijenata, utvrđena ovim
zakonom, koji ostvaruju zdravstvenu zaštitu u zdravstvenoj ustanovi, privatnoj praksi,
organizacionoj jedinici visokoškolske ustanove zdravstvene struke koja obavlja
zdravstvenu delatnost i drugim pravnim licima koja obavljaju određene poslove iz
zdravstvene delatnosti.
Odgovornost pacijenata prema zdravstvenim radnicima, odnosno
zdravstvenim saradnicima
Član 35.
Pacijent je dužan da se, u postupku ostvarivanja zdravstvene zaštite prema
zdravstvenom radniku, odnosno zdravstvenom saradniku odnosi sa poštovanjem i
uvažavanjem.
Zabranjeno je ometanje zdravstvenih radnika, odnosno zdravstvenih
saradnika prilikom pružanja zdravstvene zaštite.
Član 36.
Ako se pacijent ne pridržava dužnosti iz čl. 32-35. ovog zakona, nadležni
zdravstveni radnik, odnosno zdravstveni saradnik, posle prethodnog upozorenja,
može otkazati pružanje dalje zdravstvene zaštite pacijentu, izuzev hitne medicinske
pomoći, o čemu je dužan da pismeno obavesti direktora zdravstvene ustanove, kao i
da u medicinsku dokumentaciju pacijenta unese razloge za odbijanje pružanja
zdravstvene zaštite.
U slučaju iz stava 1. ovog člana, zdravstvena ustanova, privatna praksa,
organizaciona jedinica visokoškolske ustanove zdravstvene struke koja obavlja
zdravstvenu delatnost i druga pravna lica koja obavljaju određene poslove iz
zdravstvene delatnosti, dužni su da pacijentu obezbede dalje pružanje odgovarajuće
zdravstvene zaštite.
Član 37.
Pacijent je dužan da blagovremeno informiše nadležnu zdravstvenu ustanovu
o otkazivanju termina za zakazane preglede i medicinske postupke, kao i o promeni
adrese i telefonskog broja.
IV. ZAŠTITA PRAVA PACIJENATA
Član 38.
Zaštitu prava pacijenata obezbeđuje jedinica lokalne samouprave,
određivanjem lica koje obavlja poslove savetnika za zaštitu prava pacijenata i
obrazovanjem Saveta za zdravlje.
Zaštitu prava osiguranog lica obezbeđuje i organizacija zdravstvenog
osiguranja kod koje je to lice zdravstveno osigurano.
Način i postupak zaštite prava iz zdravstvenog osiguranja svojim opštim
aktom bliže uređuje organizacija zdravstvenog osiguranja iz stava 2. ovog člana.
Savetnik za zaštitu prava pacijenata
Član 39.
Poslove savetnika za zaštitu prava pacijenata (u daljem tekstu: savetnik
pacijenata) obavlja diplomirani pravnik sa položenim stručnim ispitom za rad u
organima državne uprave, sa najmanje tri godine radnog iskustva u struci i
poznavanjem propisa iz oblasti zdravstva.
Savetnik pacijenata obavlja poslove zaštite prava pacijenata po podnetim
prigovorima i pruža potrebne informacije i savete u vezi sa pravima pacijenata.
Savetnik pacijenata može obavljati poslove za više jedinica lokalne
samouprave.
Odluku o organizovanju, finansiranju i uslovima rada savetnika pacijenata, u
skladu sa potrebama pacijenata i kapacitetima zdravstvene službe na teritoriji
jedinice lokalne samouprave, donosi nadležni organ jedinice lokalne samouprave.
Član 40.
Savetnik pacijenata ima službenu legitimaciju, kojom se identifikuje prilikom
dolaska u zdravstvenu ustanovu, privatnu praksu, organizacionu jedinicu
visokoškolske ustanove zdravstvene struke koja obavlja zdravstvenu delatnost i
drugo pravno lice koje obavlja određene poslove iz zdravstvene delatnosti.
Obrazac i sadržinu službene legitimacije iz stava 1. ovog člana propisuje
ministar nadležan za poslove zdravlja.
Zdravstvena ustanova, privatna praksa i pravna lica iz stava 1. ovog člana
dužni su da na vidnom mestu istaknu ime i prezime, radno vreme savetnika
pacijenata, kao i adresu i broj telefona na koji se pacijent može obratiti radi zaštite
svojih prava.
U cilju efikasnog rada savetnika pacijenata, zdravstvena ustanova, privatna
praksa i pravna lica iz stava 1. ovog člana dužni su da savetniku pacijenata, u
prisustvu zdravstvenog radnika, omoguće uvid u medicinsku dokumentaciju
pacijenta, koja je u vezi sa navodima iznetim u prigovoru.
Zdravstvena ustanova, privatna praksa i pravna lica iz stava 1. ovog člana
obavezni su da, na zahtev savetnika pacijenata, u postupku po prigovoru, bez
odlaganja, a najkasnije u roku od pet radnih dana, dostave savetniku pacijenata sve
tražene informacije, podatke i mišljenja.
Član 41.
Pacijent, odnosno njegov zakonski zastupnik prigovor može podneti
savetniku pacijenata pismeno ili usmeno na zapisnik.
Po prigovoru iz stava 1. ovog člana, savetnik pacijenata odmah, a najkasnije
u roku od pet radnih dana od dana podnošenja prigovora, utvrđuje sve bitne
okolnosti i činjenice u vezi sa navodima iznetim u prigovoru.
Nakon utvrđivanja svih relevantnih činjenica i okolnosti, savetnik pacijenata
sačinjava izveštaj, koji odmah, a najkasnije u roku od tri radna dana, dostavlja
podnosiocu prigovora, rukovodiocu organizacione jedinice i direktoru zdravstvene
ustanove, odnosno osnivaču privatne prakse.
Direktor zdravstvene ustanove, odnosno osnivač privatne prakse, obavezan
je da u roku od pet radnih dana od dobijanja izveštaja savetnika pacijenata, dostavi
savetniku pacijenata obaveštenje o postupanju i preduzetim merama u vezi sa
prigovorom.
Podnosilac prigovora, koji je nezadovoljan izveštajem savetnika pacijenata iz
stava 3. ovog člana, može se, u skladu sa zakonom, obratiti Savetu za zdravlje,
zdravstvenoj inspekciji, odnosno nadležnom organu organizacije zdravstvenog
osiguranja kod koje je pacijent zdravstveno osiguran.
Savetnik pacijenata dostavlja mesečni izveštaj o podnetim prigovorima
direktoru zdravstvene ustanove, radi njegovog informisanja i preduzimanja određenih
mera u okviru njegove nadležnosti.
Savetnik pacijenata dostavlja tromesečni, šestomesečni i godišnji izveštaj
Savetu za zdravlje.
Ministar nadležan za poslove zdravlja propisuje način postupanja po
prigovoru, obrazac i sadržaj zapisnika i izveštaja savetnika pacijenata, u roku od tri
meseca od dana stupanja na snagu ovog zakona.
Savet za zdravlje
Član 42.
Savet za zdravlje, obrazovan u jedinici lokalne samouprave, u skladu sa
zakonom kojim se uređuju jedinice lokalne samouprave, pored zadataka utvrđenih
statutom, odnosno odlukom jedinice lokalne samouprave, obavlja i određene zadatke
iz oblasti zaštite prava pacijenata, i to:
1) razmatra prigovore o povredi pojedinačnih prava pacijenata na osnovu
dostavljenih i prikupljenih dokaza i utvrđenih činjenica;
2) o utvrđenim činjenicama obaveštava podnosioca prigovora i direktora
zdravstvene ustanove, odnosno osnivača privatne prakse na koju se prigovor odnosi
i daje odgovarujuće preporuke;
3) razmatra izveštaje savetnika pacijenata, prati ostvarivanje prava
pacijenata na teritoriji jedinice lokalne samouprave i predlaže mere za zaštitu i
promociju prava pacijenata;
4) podnosi godišnji izveštaj o svom radu i preduzetim merama za zaštitu
prava pacijenata nadležnom organu jedinice lokalne samouprave, kao i ministarstvu
nadležnom za poslove zdravlja, a na teritoriji Autonomne pokrajine i organu uprave
nadležnom za poslove zdravlja.
Radi informisanja i ostvarivanja potrebne saradnje, izveštaj iz stava 1. tačka
4) dostavlja se Zaštitniku građana.
Savet za zdravlje pored predstavnika lokalne samouprave, čine i predstavnici
udruženja građana iz reda pacijenata, zdravstvenih ustanova sa teritorije jedinice
lokalne samouprave, kao i nadležne filijale Republičkog fonda za zdravstveno
osiguranje.
Član 43.
Savetnik pacijenata i članovi Saveta za zdravlje obavezni su da u svom radu
postupaju u skladu sa propisima kojima se uređuje zaštita podataka o ličnosti.
V. KAZNENE ODREDBE
Prekršaji
Član 44.
Novčanom kaznom od 300.000 do 1.000.000 dinara kazniće se za prekršaj
zdravstvena ustanova, odnosno drugo pravno lice koje obavlja zdravstvenu delatnost
ako:
1) pacijentu ne omogući ostvarivanje prava na slobodan izbor doktora
medicine, odnosno doktora stomatologije (član 12);
2) bez pristanka pacijenta, odnosno protivno njegovoj volji ili bez pristanka
zakonskog zastupnika deteta, odnosno pacijenta lišenog poslovne sposobnosti, budu
preduzete medicinske mere (član 15. st. 2. i 3);
3) pacijentu ne omogući uvid u svoju medicinsku dokumentaciju (član 20.
stav 1);
4) zakonskom zastupniku ne omogući uvid u medicinsku dokumentaciju
kada je pacijent dete, odnosno lice lišeno poslovne sposobnosti (član 20. stav 2);
5) detetu, koje je navršilo 15. godinu života i koje je sposobno za
rasuđivanje, ne omogući uvid u njegovu medicinsku dokumentaciju (član 20. stav 3);
6) prekrši obavezu čuvanja naročito osetljivih podataka o ličnosti pacijenta,
odnosno raspolaže ili rukuje podacima iz medicinske dokumentacije pacijenta
suprotno odredbama čl. 21. i 22;
7) pacijentu, zakonskom zastupniku, odnosno punoletnom članu uže
porodice ne omogući ostvarivanje prava iz člana 23;
8) prekrši pravo deteta, koje je navršilo 15 godina života, na poverljivost
podataka, koji se nalaze u njegovoj medicinskoj dokumentaciji i ako prekrši obavezu
da u slučaju ozbiljne opasnosti po život i zdravlje deteta, tu informaciju saopšti
njegovom zakonskom zastupniku ( član 24);
9) pre početka medicinskog istraživanja ne osigura pacijenta, koji učestvuje
u medicinskom istraživanju, kod nadležne organizacije za osiguranje ili ako vrši
medicinsko istraživanje koje uključuje pacijente, bez prethodne odluke etičkog
odbora zdravstvene ustanove (član 25. st. 9. i 11);
10) savetniku pacijenata ne omogući uvid u medicinsku dokumentaciju koja
je u vezi sa navodima iznetim u prigovoru ili ako, u postupku po prigovoru, u roku od
pet radnih dana ne dostavi savetniku pacijenata sve tražene informacije, podatke i
mišljenja (član 40. st. 4. i 5);
11) direktor zdravstvene ustanove, odnosno osnivač privatne prakse ne
dostavi u određenom roku obaveštenje savetniku pacijenata o preduzetim merama
po prigovoru (član 41. stav 4).
Za prekršaj iz stava 1. ovog člana kazniće se i odgovorno lice u zdravstvenoj
ustanovi,odnosno drugom pravnom licu koje obavlja zdravstvenu delatnost
novčanom kaznom od 30.000 do 50.000 dinara.
Za prekršaj iz stava 1. ovog člana tač. 2) do 7), 9) i 10) kazniće se i
zdravstveni radnik preduzetnik novčanom kaznom od 100.000 do 500.000 dinara.
Član 45.
Novčanom kaznom od 500.000 do 1.000.000 dinara kazniće se za prekršaj
zdravstveni radnik preduzetnik ako postupa suprotno odredbama člana 25. stav 12.
ovog zakona.
Član 46.
Novčanom kaznom od 10.000 do 50.000 dinara kazniće se za prekršaj
zdravstveni radnik ako:
1) pacijentu uskrati pravo na informacije (član 7. stav 1);
2) pacijentu, odnosno zakonskom zastupniku ne da obaveštenje koje je
potrebno kako bi pacijent, odnosno zakonski zastupnik doneo odluku o pristanku ili
nepristanku na predloženu medicinsku meru, odnosno u medicinsku dokumentaciju
ne unese podatak o datom obaveštenju ili ako pacijentu, odnosno zakonskom
zastupniku onemogući uvid u troškove lečenja (član 11);
3) drugim licima saopšti lične informacije za koje je saznao, odnosno koje
mu je pacijent u toku pružanja zdravstvene zaštite saopštio (član 14. stav 2);
4) bez pristanka pacijenta, odnosno protivno njegovoj volji ili bez pristanka
zakonskog zastupnika deteta, odnosno pacijenta lišenog poslovne sposobnosti, nad
pacijentom preduzme medicinsku meru (član 15. st. 2. i 3);
5) u medicinsku dokumentaciju pacijenta ne upiše podatak o pristanku ili
odbijanju pristanka pacijenta, odnosno zakonskog zastupnika na predloženu
medicinsku meru i pacijentu ne omogući uvid u svoju medicinsku dokumentaciju ili
ako ne vodi medicinsku dokumentaciju u skladu sa zakonom (član 17. stav 3. i član
20. st. 1. i 5);
6) zakonskom zastupniku ne omogući uvid u medicinsku dokumentaciju
kada je pacijent maloletno, odnosno lice lišeno poslovne sposobnosti i ako detetu
koje je navršilo 15 godina života i koje je sposobno za rasuđivanje, ne omogući uvid
u njegovu medicinsku dokumentaciju (član 20. st.2 i 3);
7) prekrši obavezu čuvanja naročito osetljivih podataka o ličnosti pacijenta,
odnosno raspolaže ili rukuje podacima iz medicinske dokumentacije pacijenta
suprotno odredbama čl. 21, 22. i 24;
8) ne upiše u medicinsku dokumentaciju pacijenta podatak o napuštanju
zdravstvene ustanove bez najave pacijenta, ne obavesti, bez odlaganja, o
napuštanju stacionarne zdravstvene ustanove od strane deteta, odnosno pacijenta
lišenog poslovne sposobnosti nadležni organ starateljstva, odnosno zakonskog
zastupnika ili ne obavesti, bez odlaganja, nadležni organ starateljstva o odluci
zakonskog zastupnika da dete, odnosno pacijent lišen poslovne sposobnosti napusti
stacionarnu zdravstvenu ustanovu, protivno najboljem interesu pacijenta (član 27. st.
3-5).
Za prekršaj iz stava 1. ovog člana tač. 3) i 8) kazniće se i zdravstveni
saradnik.
Član 47.
Novčanom kaznom od 20.000 do 50.000 dinara kazniće se za prekršaj
savetnik pacijenata, ako ne dostavlja mesečni izveštaj direktoru zdravstvene
ustanove, odnosno tromesečni, šestomesečni i godišnji izveštaj Savetu za zdravlje
(član 41. st. 6. i 7).
VI. PRELAZNE I ZAVRŠNE ODREDBE
Član 48.
Nadzor nad sprovođenjem ovog zakona vrši ministarstvo nadležno za
poslove zdravlja.
Član 49.
Jedinice lokalne samouprave organizovaće rad i obezbediti uslove i
finansijska sredstva za rad savetnika pacijenata i Saveta za zdravlje u roku od šest
meseci od dana stupanja na snagu ovog zakona.
Danom isteka roka iz stava 1. ovog člana prestaju da važe odredbe člana 39.
Zakona o zdravstvenoj zaštiti („Službeni glasnik RS”, br. 107/05, 72/09 – dr. zakon,
88/10, 99/10, 57/11 i 119/12).
Član 50.
Danom stupanja na snagu ovog zakona prestaju da važe odredbe čl. 26-38,
čl. 40, 40a, čl. 42. i 43, član 256. stav 1. tač. 1)-6), član 259. stav 1. tač. 1)-6) i član
263. Zakona o zdravstvenoj zaštiti („Službeni glasnik RS”, br. 107/05, 72/09-dr.
zakon, 88/10, 99/10, 57/11 i 119/12).
Član 51.
Ovaj zakon stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u „Službenom
glasniku Republike Srbije”.